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828生活流感来了!国家卫健委推荐的西药、中成药、中药治疗方!赶紧保存!

发布时间:2018-12-01  tianyuanradio/828田园之声
828生活流感来了!国家卫健委推荐的西药、中成药、中药治疗方!赶紧保存!是公众号【828田园之声】发布的最新文章,以下是828田园之声的文章摘要,希望对您有帮助哟.流感来了!


根据国家卫生健康委员会的统计,今年的流行性感冒发病人数自3月以后大幅度下跌,之后一直处于较低的水平状态,但从十月起,发病人数又有了抬头的趋势。


特别是对于抵抗力较差的人群,今年的流感病毒以B型流感为主,发病人数与往年相比要高一些,这与天气有一定的关系。


国家卫生健康委办公厅、国家中医药局办公室近日印发《流行性感冒诊疗方案(2018年版修订版)》,其中推荐了3个西药、13个中成药,并根据流感的轻、重症和恢复期推荐了5张中药治疗方。





《方案》表示,重症或有重症流感高危因素的患者,应尽早给予抗流感病毒治疗,不必等待病毒检测结果。


发病48小时内进行抗病毒治疗,可减少并发症、降低病死率、缩短住院时间;发病时间超过48小时的重症患者依然可从抗病毒治疗中获益。


神经氨酸酶抑制剂(NAI)对甲型、乙型流感均有效。


(1)奥司他韦(胶囊/颗粒)


成人剂量每次75mg,每日2次。


1岁及以上年龄的儿童应根据体重给药:体重不足15Kg者,予30mg每日2次;体重15~23Kg者,予45mg每日2次;体重23~40Kg者,予60mg每日2次;体重大于40Kg者,予75mg每日2次。


疗程5天,重症患者疗程可适当延长。肾功能不全者要根据肾功能调整剂量。


(2)扎那米韦


适用于成人及7岁以上青少年,用法:每日2次,间隔12小时;每次10mg(分两次吸入)。


但吸入剂不建议用于重症或有并发症的患者。


(3)帕拉米韦


成人用量为300~600mg,小于30天新生儿6mg/kg,31~90天婴儿8mg/kg,91天~17岁儿童10mg/kg,静脉滴注,每日1次,1~5天,重症病例疗程可适当延长。


目前临床应用数据有限,应严密观察不良反应。




1

轻症辨证治疗方案


(1)风热犯卫


主症:发病初期,发热或未发热,咽红不适,轻咳少痰,无汗。

舌脉:舌质红,苔薄或薄腻,脉浮数。

治法:疏风解表,清热解毒。


基本方药:

银翘散合桑菊饮加减


材料:银花15g、连翘15g、桑叶10g、菊花10g、桔梗10g、牛蒡子15g、竹叶6g、芦根30g、薄荷(后下)3g、生甘草3g


加减:
苔厚腻加藿香10g、佩兰10g;

咳嗽重加杏仁10g、炙枇杷叶10g;

腹泻加黄连6g、木香3g;

咽痛重加锦灯笼9g、玄参15g。

若呕吐,可先用黄连6g、苏叶10g水煎频服。


常用中成药:疏风解表、清热解毒类,如金花清感颗粒连花清瘟胶囊(颗粒)、清开灵颗粒(胶囊、软胶囊、片)、疏风解毒胶囊银翘解毒类桑菊感冒类等。儿童可选儿童抗感颗粒小儿豉翘清热颗粒等。



(2)热毒袭肺


主症:高热,咳嗽,痰粘咯痰不爽,口渴喜饮,咽痛,目赤。

舌脉:舌质红,苔黄或腻,脉滑数。

治法:清热解毒,宣肺止咳。


基本方药:

麻杏石甘汤加减


炙麻黄5g、杏仁10g、生石膏(先煎)30g、知母10g、浙贝母10g、桔梗10g、黄芩15g、柴胡15g、生甘草10g


加减:

便秘加生大黄(后下)6g;

苔厚腻加苍术10g、厚朴10g;

持续高热加青蒿15g、丹皮10g。


常用中成药:清热解毒、宣肺止咳类,如连花清瘟胶囊(颗粒)、银黄类制剂。儿童可选小儿肺热咳喘颗粒(口服液)、小儿咳喘灵颗粒(口服液)、羚羊角粉冲服




2

重症辨证治疗方案


(1)毒热壅肺


主症:高热不退,咳嗽重,少痰或无痰,喘促短气,头身痛;或伴心悸,躁扰不安。

舌脉:舌质红,苔薄黄或腻,脉弦数。

治法:解毒清热,泻肺活络。


基本方药:

宣白承气汤加减


炙麻黄6g、生石膏(先煎)40g、杏仁9g、知母10g、鱼腥草15g、葶苈子10g、黄芩10g、浙贝母10g、生大黄(后下)6g、青蒿15g、赤芍10g、生甘草3g


加减:

持续高热加羚羊角粉0.6g(分冲)、安宫牛黄丸1丸;

腹胀便秘加枳实9g、元明粉6g(分冲);

喘促加重伴有汗出乏力者,加西洋参10g、五味子6g。



(2)毒热内陷,内闭外脱


主症:神识昏蒙、淡漠,口唇爪甲紫暗,呼吸浅促,咯粉红色血水,胸腹灼热,四肢厥冷,汗出,尿少。
舌脉:舌红绛或暗淡,脉沉细数。

治法:益气固脱,清热解毒。


基本方药:

参附汤加减


生晒参15g、炮附子(先煎)10g、黄连6g、金银花20g、生大黄6g、青蒿15g、山萸肉15g、枳实10g




3

恢复期辨证治疗方案


气阴两虚,正气未复


主症:神倦乏力,气短,咳嗽,痰少,纳差。

舌脉:舌暗或淡红,苔薄腻,脉弦细。

治法:益气养阴。


基本方药:

沙参麦门冬汤加减


沙参15g、麦冬15g、五味子10g、浙贝母10g、杏仁10g、青蒿10g、炙枇杷叶10g、焦三仙各10g


煎服法:水煎服,每剂水煎400毫升,每次口服200毫升,1日2次;必要时可日服2剂,每6小时口服1次,每次200毫升。





1接种疫苗


接种流感疫苗是预防流感最有效的手段,可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。


推荐60岁及以上老年人、6月龄至5岁儿童、孕妇、6月龄以下儿童家庭成员和看护人员、慢性病患者和医务人员等人群,每年接种流感疫苗。


2注意卫生


良好的卫生习惯和行为,如做好家居和办公场所的通风、清洁,注意个人手部的卫生,勤洗手,打喷嚏或咳嗽时用手帕或纸巾掩住口鼻,防止飞沫污染他人,流感病人佩戴口罩等,均能有效的预防流感的发生和传播。



3主动就医


如果自己感觉发热(体温大于等于38℃),伴咳嗽、或咽痛等流感样症状时,应主动求医。轻症流感患者可居家隔离治疗。重症患者应及时就医,按照医嘱治疗。



4远离密集场所


尽量减少到人群密集场所活动,避免接触呼吸道感染患者;对人群密集场所如学校、托幼机构等单位,要做好晨检、午检工作,及早发现发热病症学生,并劝告家长及时就医。



5保持湿度与温度


预防流感,室内湿度和温度的调节也十分重要。高温多湿的环境可抑制流感病毒的传播。


高温环境可通过空调或其他取暖设备获得。需要注意的是,最容易干燥的就是空调,因为热交换器附着的水分被完全排到了室外。


室内干燥可以使用加湿器,但要注意湿度不可过大,湿度在70%以上时,可能会引起过敏性肺炎,加湿器中的细菌和霉菌也容易生长,应避免过度加湿,加湿器每隔1天清理1次。



转发给家人,远离流感,

保护健康!

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